tief · M1

Sehorgan – Bulbus oculi

Der Bulbus oculi gliedert sich in drei Schichten (Tunica fibrosa, vasculosa, interna) sowie einen optischen Apparat (Kornea, Kammerwasser, Linse, Glaskörper), der den Lichtstrahl bis zur Netzhaut bündelt. Die Linse wird über die Zonulafasern am Corpus ciliare aufgehängt; Kontraktion des M. ciliaris entspannt die Zonulafasern und lässt die elastische Linse durch Eigenelastizität kugeliger werden (Nahakkommodation nach Helmholtz). Das Kammerwasser wird vom Ziliarepithel sezerniert, fließt von der Hinterkammer durch die Pupille in die Vorderkammer und wird im Kammerwinkel über das Trabekelwerk in den Schlemm-Kanal (Sinus venosus sclerae) resorbiert – ein Ungleichgewicht zwischen Produktion und Abfluss erhöht den Augeninnendruck. Die Netzhaut selbst ist invertiert aufgebaut: Licht durchdringt zunächst die Ganglienzell- und Bipolarzellschicht, bevor es die Photorezeptoren in der äußersten Schicht erreicht, die dem retinalen Pigmentepithel anliegen.

Schichtaufbau der Netzhaut

• Pigmentepithel: absorbiert Streulicht, recycelt Sehpigment, versorgt Photorezeptoren metabolisch.
• Photorezeptorschicht: Stäbchen (Rhodopsin, sehr lichtempfindlich, kein Farbsehen) und Zapfen (drei Opsine für Rot/Grün/Blau, hohe Sehschärfe).
• Äußere/innere Körnerschicht und plexiforme Schichten: Verschaltung über Bipolar-, Horizontal- und Amakrinzellen.
• Ganglienzellschicht: Axone bilden den N. opticus, verlassen das Auge in der Papille (blinder Fleck, photorezeptorfrei).

• ❗ Die Fovea centralis enthält ausschließlich Zapfen und keine Blutgefäße/Ganglienzellen darüber – Ort des schärfsten Sehens.
• ❗ Der Discus nervi optici (Papille) ist der blinde Fleck, da hier keine Photorezeptoren liegen (Austrittsstelle der Ganglienzellaxone und der Vasa centralia retinae).
• Offenwinkelglaukom (chronisch, schleichend): Abflussbehinderung im Trabekelwerk selbst. Winkelblockglaukom (akut, Notfall): mechanischer Verschluss des Kammerwinkels, z. B. bei Mydriasis.
• Der Glaskörper (Corpus vitreum) ist ein gefäßfreies Gel, das die Bulbusform stabilisiert und den Augeninnendruck mitträgt.
• ⚠️ Prüfungsfalle: Das Kammerwasser wird im Corpus ciliare gebildet und im Schlemm-Kanal (Kammerwinkel) resorbiert – beide Orte werden leicht verwechselt, sind aber anatomisch und funktionell strikt getrennt (Produktion vs. Abfluss).
• ⚠️ Verwechslung: Die Netzhaut ist invers aufgebaut – Licht trifft zuerst auf Ganglienzellen, dann erst auf die Photorezeptoren, die dem Pigmentepithel anliegen; diese Reihenfolge wird oft in der falschen Richtung gelernt.