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Lymphatisches System – Aufbau lymphatischer Organe

Beschriftete Schemazeichnung des Lymphknotens im Querschnitt mit Kapsel, Rinde (Kortex) mit Lymphfollikeln und Keimzentren, Parakortex, Mark (Medulla) sowie zu- und abführenden Lymphgefäßen und Sinus.
OpenStax College ¡ 2207 Structure and Histology of a Lymph Node ¡ CC BY 3.0 ¡ via Wikimedia Commons

Die lymphatischen Organe gliedern sich in primäre (Knochenmark, Thymus) mit Lymphozytenreifung und sekundäre (Lymphknoten, Milz, Tonsillen, MALT) mit Antigenkontakt und Immunantwort. Lymphknoten zeigen eine klare Zonierung in Rinde, Parakortex und Mark, die B- und T-Zellareale räumlich trennt.

  • ❗ Lymphknotenrinde: Primär- und Sekundärfollikel mit Keimzentrum = B-Zell-Areal
  • ❗ Parakortex (tiefe Rinde) = T-Zell-Areal, hier hochendotheliale Venolen (HEV) fĂźr Lymphozyten-Einwanderung
  • Milz: rote Pulpa (Erythrozytenabbau, Blutfilter) vs. weiße Pulpa (periarterioläre Lymphozytenscheide = T-Zonen, Follikel = B-Zonen)
  • Thymus: Rinde (unreife T-Zellen, dichte Thymozyten) vs. Mark (reife T-Zellen, Hassall-KĂśrperchen)
  • Tonsillen (Waldeyer-Rachenring) = MALT ohne afferente Lymphgefäße, nur efferenter Abfluss

Quellen

  1. Schünke/Schulte/Schumacher „Prometheus – LernAtlas der Anatomie“ (Thieme)
  2. IMPP Gegenstandskatalog GK1 (Erster Abschnitt der Ärztlichen Prüfung)
  3. StatPearls: „Anatomy, Lymphatic System“ (NCBI Bookshelf)

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Lymphatisches System – Aufbau lymphatischer Organe

Beschriftete Schemazeichnung des Lymphknotens im Querschnitt mit Kapsel, Rinde (Kortex) mit Lymphfollikeln und Keimzentren, Parakortex, Mark (Medulla) sowie zu- und abführenden Lymphgefäßen und Sinus.
OpenStax College ¡ 2207 Structure and Histology of a Lymph Node ¡ CC BY 3.0 ¡ via Wikimedia Commons

Lymphatische Organe sichern die Reifung (primär) und die antigenabhängige Aktivierung (sekundär) von Lymphozyten. Im Lymphknoten durchströmt die Lymphe über afferente Gefäße den Randsinus, passiert Rinde, Parakortex und Mark und verlässt das Organ über ein efferentes Gefäß am Hilum – so wird sie auf Antigene und Pathogene gefiltert. Die Milz hat keine afferenten Lymphgefäße, sondern wird arteriell versorgt und filtert Blut statt Lymphe. Die Trennung von B- und T-Zellarealen ist funktionell entscheidend: B-Zell-Follikel ermöglichen Keimzentrumsreaktionen mit somatischer Hypermutation und Affinitätsreifung, während der T-Zell-reiche Parakortex den Ort dendritischer Zell-Präsentation darstellt.

OrganĂźbersicht

Primäre lymphatische Organe (Knochenmark fßr B-Zellen, Thymus fßr T-Zell-Reifung mit positiver/negativer Selektion) erzeugen antigenunabhängig ein Repertoire. Sekundäre Organe (Lymphknoten, Milz, MALT/Tonsillen) sind Orte der antigenabhängigen klonalen Expansion.

  • Lymphknoten: Rinde (Follikel, B-Zellen) – Parakortex (T-Zellen, HEV) – Mark (Marksinus, Plasmazellen)
  • Milz: weiße Pulpa (T-Zone um Zentralarterie, B-Zell-Follikel) – Marginalzone (Übergang, Antigenfilter) – rote Pulpa (Milzsinus, Erythrozytenabbau)
  • Thymus: läppchenfĂśrmig, epitheliale Retikulumzellen als GerĂźst, Blut-Thymus-Schranke in der Rinde
  • ❗ Lymphknoten filtert Lymphe (afferent → Sinus → efferent), Milz filtert Blut (keine afferenten Lymphgefäße)
  • Keimzentrum = Ort der B-Zell-Proliferation, somatischen Hypermutation und Affinitätsreifung nach Antigenkontakt
  • Hassall-KĂśrperchen im Thymusmark = konzentrisch geschichtete Epithelzellen, Ort regulatorischer T-Zell-Differenzierung
  • ⚠️ PrĂźfungsfalle: Tonsillen gehĂśren zu den sekundären lymphatischen Organen, besitzen aber keine afferenten, nur efferente Lymphgefäße – Verwechslung mit Lymphknoten-Aufbau vermeiden
  • ⚠️ Verwechslung: Parakortex ist T-Zell-Areal (nicht B-Zell!), während Follikel/Keimzentrum B-Zell-Areal sind
  • Milzsinusoide mit diskontinuierlichem Endothel ermĂśglichen mechanisches Durchpressen der Erythrozyten zur Altersselektion

Quellen

  1. Schünke/Schulte/Schumacher „Prometheus – LernAtlas der Anatomie“ (Thieme)
  2. IMPP Gegenstandskatalog GK1 (Erster Abschnitt der Ärztlichen Prüfung)
  3. StatPearls: „Anatomy, Lymphatic System“ (NCBI Bookshelf)
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